文章來源:德陽瑪麗婦科醫(yī)院 更新時間:2013-05-07 點擊次數(shù):
[導(dǎo)讀]:德陽瑪麗醫(yī)院醫(yī)生指出:宮外孕是婦科常見的急腹癥,近年來發(fā)病率有上升趨勢。對于普通的家庭來說,想過的生活就是平平淡淡,一家人不經(jīng)歷大風(fēng)大浪,過著雖然平淡但是沒有痛苦沒有煩惱的生活
醫(yī)師指出:其發(fā)病與輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走及輸卵管周圍腫瘤壓迫等有關(guān)。
慢性輸卵管炎
臨床上可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為宮外孕的常見病因。嚴(yán)重的輸卵管粘膜炎可使輸卵管有效堵塞致不孕,輕者使粘膜皺襞粘連導(dǎo)致管腔變窄,蠕動不良而影響受精卵在輸卵管內(nèi)的正常運(yùn)行,致使中途受阻而在該處著床。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,炎性滲出造成輸卵管周圍粘連,致使輸卵管扭曲,管腔狹窄管壁蠕動減弱,從而影響受精卵的運(yùn)行。
輸卵管手術(shù)
各種形式的輸卵管絕育,若形成輸卵管瘺管或再通,均有導(dǎo)致輸卵管妊娠的可能。而輸卵管絕育術(shù)后的吻合復(fù)通術(shù)或輸卵管成行術(shù),均可能因管腔狹窄而導(dǎo)致輸卵管妊娠。
宮內(nèi)節(jié)育器放置
隨著宮內(nèi)節(jié)育器的廣泛應(yīng)用,異位妊娠的發(fā)生率增高,這可能與放置后引起的輸卵管炎有關(guān)。
輸卵管發(fā)育不良或功能異常
輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏。雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。
受精卵游走
一側(cè)卵巢排卵,若受精卵經(jīng)宮腔或腹腔向?qū)?cè)輸卵管移行,則稱為受精卵游走。受精卵由于移行時間過長,發(fā)育增大,即可在對側(cè)輸卵管內(nèi)著床發(fā)展成輸卵管妊娠。
其他
輸卵管周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤,由于壓迫到輸卵管,影響輸卵管的通暢,使受精卵運(yùn)行受阻。子宮內(nèi)膜異位癥、既往異位妊娠史、助孕技術(shù)等亦與異位妊娠的發(fā)病相關(guān)。
1、積極防治輸卵管炎。由于引起宮外孕的常見原因是慢性輸卵管炎,所以做好輸卵管炎的防治顯得非常重要。在產(chǎn)后、流產(chǎn)后和月經(jīng)期要注意衛(wèi)生,預(yù)防現(xiàn)象,應(yīng)及時有效地治療,以免后患。
2、臨時急救的保健。輸卵管妊娠經(jīng)確診后,應(yīng)立即輸血以補(bǔ)充失血,并進(jìn)行開腹手術(shù),切除病灶。
3、保守治療及保存生育功能的保健。對于一些輕癥患者,如內(nèi)出血不多,一般情況好,可應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的非手術(shù)治療方案,非手術(shù)治療也必須在醫(yī)院進(jìn)行,并嚴(yán)密觀察血壓、脈搏,做好手術(shù)準(zhǔn)備,以防出現(xiàn)意外來不及搶救。如病情不見好轉(zhuǎn),應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。
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職稱:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 工作資歷:碩士
職稱:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 工作資歷:畢業(yè)于
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