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　　小王結(jié)婚幾年都沒有懷上孩子，去德陽(yáng)瑪麗醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)時(shí)子宮內(nèi)膜異位癥，她有些疑問(wèn)：是子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致自己不能懷孕的嗎？其實(shí)當(dāng)具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆粘膜以外的其他部位時(shí)，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。
　　
　　醫(yī)師解析：子宮內(nèi)膜異位癥與不孕有什么關(guān)系？
　　
　　生殖功能包括兩方面內(nèi)容，即受孕能力和生殖力。不孕癥是指無(wú)保護(hù)性生活1年不能受孕者；生殖力是指妊娠至活產(chǎn)的能力。約1/3的內(nèi)異癥患者有不孕的問(wèn)題，包括生殖輔助技術(shù)同樣提出內(nèi)異癥患者妊娠率低。另外，內(nèi)異癥患者常發(fā)生反復(fù)性流產(chǎn)。
　　
　　內(nèi)異癥關(guān)于不孕癥治療原則是早期診斷、早期治療；腹腔鏡是診斷盆腔內(nèi)異癥的金標(biāo)準(zhǔn)。治療措施應(yīng)診斷內(nèi)異癥造成生殖功能障礙的以下環(huán)節(jié)：恢復(fù)輸卵管、卵巢之間的正常解剖關(guān)系；清除內(nèi)異病灶和腹腔液對(duì)生殖功能的影響。
　　
　　循證醫(yī)學(xué)資料表明，對(duì)輕中度內(nèi)異癥腹腔鏡手術(shù)能提高患者的生育力。雖然剝除巧克力囊腫并不能提高患者的妊娠率，但一般認(rèn)為對(duì)大于4cm的巧克力囊腫應(yīng)先做腹腔鏡手術(shù)，以降低，改善取卵條件，然后再行助孕治療。然而，對(duì)不孕患者行IVF-ET要比反復(fù)做手術(shù)妊娠成功率高。
　　
　　若患者按內(nèi)異癥治療后仍不能妊娠，或年齡較大妊娠困難者，應(yīng)及時(shí)使用助孕技術(shù)如宮腔內(nèi)人工受精及IVF-ET等促進(jìn)妊娠。
　　
　　瑪麗醫(yī)師溫馨提示：
　　
　　子宮內(nèi)膜異位癥是激素依賴性疾病，因此主要見于育齡婦女。近年來(lái)，其發(fā)病率越來(lái)越高，已成為婦科常見病。育齡婦女中的發(fā)病率約為10,然而，由于它與不孕和盆腔痛的關(guān)系，在這些女性人群中，其患病率明顯要高。其患病率不孕癥婦女為25-35，盆腔痛的婦女達(dá)39-59。而內(nèi)異癥患者50的病人有明顯的痛經(jīng)，30合并不孕，嚴(yán)重地影響中青年婦女的健康和生活質(zhì)量。
　　
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