文章來源:德陽瑪麗婦科醫(yī)院 更新時間:2013-07-11 點擊次數(shù):
[導讀]:子宮內(nèi)膜炎怎么檢查?德陽瑪麗婦科醫(yī)院醫(yī)生表示:子宮內(nèi)膜炎的感染可以由性傳播性疾病引起,但有時也可以沒有明顯的誘因。主要為細菌感染,感染細菌的種類有:葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌,淋球菌
子宮內(nèi)膜炎怎么檢查?
1、病理檢查:從病理上分析,內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)有很多漿細胞及淋巴細胞浸潤。炎癥時間較久者可見纖維母細胞及毛細血管增生。老年性子宮內(nèi)膜炎呈現(xiàn)血管壁厚、硬化,有時有鈣化。病變嚴重時局部有潰瘍形成。
內(nèi)膜腺體萎縮時,表面上皮可有鱗狀化生,當鱗狀化生廣泛時有大片的鱗狀上皮覆蓋整個子宮腔內(nèi)壁,稱為子宮魚鱗癬。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎應注意有否絨毛、蛻膜等存在,特別是流產(chǎn)較久,絨毛可高度退化,甚至找不到絨毛,但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織。
2、診斷性刮宮:可明確發(fā)病原因及排除惡性病變。術前應控制炎癥三天,術后繼續(xù)給予消炎。術中操作應輕柔,因的宮壁脆弱,易致子宮穿孔。老年性子宮內(nèi)膜炎其內(nèi)膜菲薄,刮取時更應注意。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎可能殘留胚胎組織,應仔細刮取進行檢查,往往可同時起到治療作用。
3、實驗室檢查:可做血及宮腔分泌物細菌培養(yǎng)及物敏感試驗,可明確診斷,且供治療用參考。
4、B超的檢查:B超進行宮內(nèi)狀態(tài)初步診斷,其檢查結果結合臨床癥狀及化驗結果來診斷手否子宮內(nèi)膜炎。
一、子宮內(nèi)膜雖有周期性剝脫,但其基底層并不隨之剝脫,一旦基底層有慢性炎癥即可長期內(nèi)膜的功能層,導致慢性子宮內(nèi)膜炎。
二、長期存在的輸卵管卵巢炎或嚴重的宮頸炎可以導致慢性子宮內(nèi)膜炎。
三、避孕環(huán)可引起慢性子宮內(nèi)膜炎。
四、分娩或流產(chǎn)后有少量胎盤殘留或胎盤附著面的愈合不好,常是導致慢性子宮內(nèi)膜炎的原因。
五、子宮粘膜下肌瘤,粘膜息肉也可導致慢性子宮內(nèi)膜炎。
六、無明顯誘因的慢性子宮內(nèi)膜炎也可以存在,病原蓖多來自陰道和宮頸。
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職稱:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 工作資歷:碩士
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