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乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張有什么臨床特點(diǎn)?

文章來源:德陽瑪麗婦科醫(yī)院           更新時(shí)間:2013-02-02           點(diǎn)擊次數(shù):

[導(dǎo)讀]:漿細(xì)胞性乳腺炎,簡稱漿乳或?qū)Ч苎祝步袑?dǎo)管擴(kuò)張癥,中醫(yī)叫粉刺性乳癰。是非哺乳期的常見的一種非細(xì)菌性炎癥。說明這種病并不少見。但很多人,甚至有些外科醫(yī)生都不認(rèn)識(shí)這種病……

  秦女士這些年一直在治療自己的乳房疾病,可是治來治去也沒見什么好。自己的乳房總是膿腫,自己也別這個(gè)毛病折騰不已。這么一來二去,吃不少,手術(shù)也做了,錢也花了,可是還不見得有什么效果。后來她來到了德陽瑪麗醫(yī)院,經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)她這是患了乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張!她這才知道自己的毛病是怎么回事!
  
  漿細(xì)胞性乳腺炎,簡稱漿乳或?qū)Ч苎祝步袑?dǎo)管擴(kuò)張癥,中醫(yī)叫粉刺性乳癰。是非哺乳期的較常見的一種非細(xì)菌性炎癥。說明這種病并不少見。但很多人,甚至有些外科醫(yī)生都不認(rèn)識(shí)這種病,當(dāng)作一般的小膿腫,反復(fù)多次做切開引流,傷口就是久不愈和,或反復(fù)紅腫,自發(fā)破潰,形成瘺管,較后乳房千瘡百孔,乳頭內(nèi)陷,扭曲變形。
  
  瑪麗醫(yī)師解析:乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張有什么臨床特點(diǎn)?
  
  本病多見于40歲以上非哺乳期或絕經(jīng)期婦女,常有哺乳障礙史。病變常限于一側(cè),但亦有兩側(cè)乳腺同時(shí)受累者。乳頭溢液有時(shí)為本病的發(fā)癥狀,且為惟一體征。多個(gè)部位壓迫乳腺,均能使分泌物自乳頭溢出,病變常累及數(shù)目較多的乳管,也可占據(jù)乳暈的一大半。乳頭溢液常為間歇性,時(shí)有時(shí)無。
  
  以上臨床表現(xiàn)不是所有病人都按其發(fā)展規(guī)律而出現(xiàn),即其發(fā)癥狀不一定是先出現(xiàn)乳頭溢液或急性炎癥表現(xiàn),可能是先出現(xiàn)乳暈下腫塊,也可能出現(xiàn)經(jīng)久不愈的乳暈旁瘺管。通常此病分為三個(gè)時(shí)期:
  
  1、急性期:在早期,癥狀不明顯,可有自發(fā)性或間隙性乳頭溢液,只是在擠壓時(shí)有分泌物溢出,溢液呈棕黃色或血性、膿性分泌物,此癥狀可持續(xù)多年。后面會(huì)在乳暈范圍內(nèi)皮膚紅、腫、發(fā)熱、觸痛。腋下可觸及腫大的淋巴結(jié)并有壓痛。全身可有寒戰(zhàn)、高熱等表現(xiàn)。此急性炎癥樣癥狀不久即可消退。
  
  2、亞急性期:在乳暈區(qū)內(nèi)形成具有輕微疼痛及壓痛的腫塊。腫塊邊緣不清,似乳腺膿腫,腫塊大小不一。穿刺腫物常可抽出膿汁。有時(shí)腫物自然潰破而形成膿瘺。膿腫潰破或切開后,經(jīng)久不愈,或愈合后又重新有新的小膿腫形成,使炎癥持續(xù)發(fā)展。
  
  3、慢性期:本期病程長短不一,從數(shù)月到數(shù)年或更長。當(dāng)病情反反復(fù)作后,可出現(xiàn)1個(gè)或多個(gè)邊界不清的硬結(jié),多位于乳暈范圍內(nèi),捫之質(zhì)地堅(jiān)實(shí),與周圍組織粘連固著,以致導(dǎo)管短縮、牽拉乳頭回縮。有時(shí)由于局部皮膚水腫,而呈“橘皮樣”改變,重者可有乳腺變形??梢妴慰谆蚨嗫滓缫?,其性質(zhì)可為漿液性或血性。腋窩淋巴結(jié)可捫及。
  
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