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痛經(jīng)的原因是什么?

文章來源:德陽(yáng)瑪麗婦科醫(yī)院           更新時(shí)間:2013-05-23           點(diǎn)擊次數(shù):

[導(dǎo)讀]:痛經(jīng)的原因是什么?德陽(yáng)瑪麗婦科醫(yī)院醫(yī)生介紹說:原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生與年齡、種族和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位無關(guān)。但是經(jīng)初潮時(shí)間早、月經(jīng)周期長(zhǎng)、吸煙和體重指數(shù)大(BMI)則疼痛越重且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。而多產(chǎn)者癥狀減輕

  痛經(jīng)的原因是什么?德陽(yáng)瑪麗婦科醫(yī)院醫(yī)師介紹說:原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生與年齡、種族和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位無關(guān)。但是經(jīng)初潮時(shí)間早、月經(jīng)周期長(zhǎng)、吸煙和體重指數(shù)大(BMI)則疼痛越重且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。而多產(chǎn)者癥狀減輕。
  
  痛經(jīng)的原因是什么?
  
  很久以來,大家都知道痛經(jīng)與排卵的月經(jīng)周期有關(guān)。痛經(jīng)的機(jī)制與前列腺素活性有關(guān)。痛經(jīng)患者體內(nèi)的前列腺素的含量高于沒有痛經(jīng)的患者。前列腺素(PG)釋放增加:分泌期子宮內(nèi)膜及血中PGF2a異常升高,誘發(fā)子宮肌收縮/產(chǎn)生痙攣性疼痛;同時(shí)可引起胃腸道反應(yīng)。
  
  催產(chǎn)素是目前所知的一種較強(qiáng)烈的子宮收縮劑,通過催產(chǎn)素與其受體與G蛋白相耦聯(lián)后,激活磷脂酶C,通過細(xì)胞內(nèi)的磷酸肌醇信號(hào)系統(tǒng),誘導(dǎo)細(xì)胞質(zhì)Ca2+濃度升高,導(dǎo)致子宮在分娩時(shí)強(qiáng)烈收縮。此外,催產(chǎn)素可能作用在子宮動(dòng)脈,近年來的研究表明催產(chǎn)素在子宮動(dòng)脈的收縮中可能起到重要作用,除調(diào)節(jié)子宮的正常功能外,催產(chǎn)素可產(chǎn)生子宮暫時(shí)性缺血,這種機(jī)制亦可能參與原發(fā)痛經(jīng)的發(fā)生。


  其他研究證實(shí)增多的白細(xì)胞三烯與痛經(jīng)相關(guān)。血管加壓素升高:晚黃體期雌激素水平高者,刺激垂體后葉釋放過量血管加壓素,引起子宮過度收縮。
  
  精神因素可能也是痛經(jīng)的原因之一,包括母親對(duì)女兒的影響。女孩較好在月經(jīng)初潮前能夠了解月經(jīng)的相關(guān)信息,這些信息可以由父母、老師或醫(yī)生來傳達(dá)。來自于學(xué)習(xí)或社會(huì)方面的焦慮情緒可能也是原因之一。同時(shí),有報(bào)道約50患者僅用安慰劑可緩解癥狀。
  
  痛經(jīng)的癥狀
  
  對(duì)疼痛的反應(yīng)是主觀性的,由醫(yī)生對(duì)患者的詢問不應(yīng)夸大或忽略患者的不適。詢問病史非常重要,并且應(yīng)該包括以下幾個(gè)問題:疼痛何時(shí)發(fā)生?但疼痛發(fā)生時(shí)患者采取哪些措施?有其他癥狀嗎?口服避孕可以減輕疼痛嗎?疼痛會(huì)越來越重碼?
  
  由于痛經(jīng)與排卵周期相關(guān),一般不會(huì)發(fā)生在月經(jīng)初潮時(shí),而是發(fā)生在青春晚期。14&ndah;26青春期女性由于痛經(jīng)不能上學(xué)或上班。典型的是,疼痛發(fā)生在月經(jīng)的天,通常在月經(jīng)開始的時(shí)間,但也有人直到月經(jīng)第二天才開始疼痛。疼痛呈痙攣性、陣發(fā)性。嚴(yán)重時(shí)面色發(fā)白、出冷汗、全身無力、四肢厥冷。惡心、嘔吐、腹瀉和頭痛也較常見。
  
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